Wil je inschrijven voor wedstrijd schaatsen?

Vul dan onderstaande gegevens in.

Je krijgt dan in je opgegeven mailbox een bevestiging van je inschrijving.

Man\Vrouw

Man Vrouw

Voornaam

Achternaam

Adres

Postcode

Plaats

Geboorte datum

Telefoon

Email

Rekening nr. (IBAN)

Rekening op naam van

Schaats ervaring

Neem de code uit het plaatje over